不少人出現(xiàn)咳嗽、咳痰時，總覺得是“小感冒”扛扛就好，可咳了十幾天還沒好，甚至晚上咳得睡不著、爬樓梯時氣短——這可能不是普通感冒，而是支氣管炎在“作祟”。支氣管炎是氣管、支氣管黏膜的炎癥，分為急性和慢性兩種，癥狀表現(xiàn)有明顯差異，只有搞懂它的具體癥狀，才能避免誤判、及時處理。

一、急性支氣管炎：起病急，癥狀有“階段性”

急性支氣管炎多由病毒感染引發(fā)，秋冬季節(jié)或氣溫驟變時更常見，癥狀來得相對急促，且有明顯的發(fā)展階段。

發(fā)病初期，多以咽喉干癢、刺激性干咳為首發(fā)癥狀，咳時無痰或只有少量白色泡沫痰，這種干咳在夜間或清晨會加重，有時會伴隨胸口發(fā)緊的癥狀出現(xiàn);隨著病情推進(jìn)，咳嗽逐漸加劇，痰液量增多，顏色可能從白色轉(zhuǎn)為黃色或綠色膿痰，這通常提示可能合并細(xì)菌感染。此外，部分患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀，或出現(xiàn)咳嗽時加重的胸悶、胸骨后疼痛。

二、慢性支氣管炎：“長期反復(fù)”是關(guān)鍵，警惕病情進(jìn)展

慢性支氣管炎的核心特征是“長期、反復(fù)”，多由急性支氣管炎反復(fù)發(fā)作、長期吸煙或接觸粉塵等因素導(dǎo)致，診斷有明確標(biāo)準(zhǔn)：以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發(fā)病持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病。

這種疾病的咳嗽多為長期持續(xù)性，晨起時咳嗽尤為劇烈，主因是夜間痰液積聚，體位改變時刺激氣道所致;夜間躺下時也可能因痰液反流加重癥狀。在起床后或體位變動可刺激排痰，咳痰一般為白色黏液或漿液泡沫性，偶可帶血。

隨著病情進(jìn)展，患者會逐漸出現(xiàn)喘息、氣短，早期僅在活動后(如爬樓梯、快走)出現(xiàn)，后期即使休息時也會呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時可能發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。

三、3個維度，初步判斷是否為支氣管炎

看癥狀持續(xù)時間：普通感冒引起的咳嗽多在1周內(nèi)緩解，若咳嗽超過10天且無減輕趨勢，需考慮急性支氣管炎;

觀痰液特征：若咳痰量多、顏色從白變黃，或長期有晨咳、夜咳，可能是支氣管炎的信號;

查伴隨癥狀：若除咳嗽、咳痰外，還出現(xiàn)胸悶、氣短，尤其活動后加重，需警惕慢性支氣管炎或病情進(jìn)展。

四、出現(xiàn)癥狀怎么處理？從護(hù)理到用藥有講究

出現(xiàn)支氣管炎癥狀時，首先要做好基礎(chǔ)護(hù)理：注意休息，多喝溫水幫助稀釋痰液;避免吸煙、接觸粉塵或刺激性氣體，減少氣道刺激。

在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥：咳痰黏稠難咳，可選擇對癥的祛痰藥，降低痰液黏稠度;咳嗽劇烈影響休息，可短期選擇合適的鎮(zhèn)咳藥(痰多者慎用，避免痰液滯留);伴有喘息時，用沙丁胺醇等支氣管擴(kuò)張劑，緩解氣道痙攣。此外，中成藥在治療支氣管炎方面也有獨(dú)特優(yōu)勢，如連花清咳片，該藥主要用于急性氣管-支氣管炎咳嗽，具有宣肺泄熱、化痰止咳的功效。止咳化痰起效迅速，研究顯示其能明顯縮短單位時間內(nèi)咳嗽、咳痰次數(shù)，阻斷氣道炎癥，減輕氣道炎癥引起的氣道高反應(yīng)性，緩解氣道痙攣，發(fā)揮顯著的止咳作用。同時，該藥還可通過減少痰液生成、降低痰液黏度、促進(jìn)痰液排出，通暢呼吸道，改善痰多痰黏的問題。

五、這些情況別拖延，及時就醫(yī)是關(guān)鍵

若出現(xiàn)高熱(體溫超 38.5℃)持續(xù)不退，或痰中帶血;喘息、氣短明顯加重，甚至出現(xiàn)呼吸困難;癥狀持續(xù)不緩解、超過1周等情況，需及時就醫(yī)，避免延誤治療。及時進(jìn)行相應(yīng)檢查明確病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行合理治療，才能更好地保護(hù)呼吸道健康。